正确答案: C

减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]外科病人接受肠外营养治疗时，补充氮和能量(kcal)的适宜比例一般为(　　)。

1:150

解析：外科病人接受肠外营养治疗时，补充氮和能量(kcal)的适宜比例一般为1:150。

[单选题]病人的营养状况评价包括

以上都是

解析：病人营养状况评价是通过对病人膳食营养评价、人体测量、临床营养缺乏检查和实验室生化检查的方法，对病人进行营养与代谢状态的综合评定。

[单选题]当体内碳水化合物不足时，机体为了满足身体对葡萄糖的需要，可通过下列途径产生葡萄糖的是( )。

糖异生作用

解析：血铬极难检测，并且与组织中铬含量不是处于平衡状态。尿铬与糖代谢的关系很密切。发铬可较好地反映人体铬的状况。

[单选题]长期应用广谱抗生素易造成的不良后果是(　　)。

肠道菌群失调，腹泻以及霉菌性肠炎

解析：广谱抗生素具有双重作用，在杀灭致病菌的同时，也会杀灭肠道菌，引起肠道菌群失调，腹泻以及霉菌性肠炎。

[单选题]下列食品含钙量丰富而且吸收率也高的是(　　)。

牛奶

解析：奶和奶制品是钙的最好食物来源，含量丰富，且吸收率高。

[单选题]胃切除后的患者饮用饮料的时间应在(　　)。

餐前后30分钟

解析：胃切除术后，患者的胃容积减少。为使食物在胃内停留时间延长，在进餐前30分钟喝饮料，尽量使胃内排空；而进餐时只吃较干食物，不喝水，可以在进餐后30分钟喝饮料，从而避免食物被快速冲入小肠，并能缓慢通过小肠，并促进食物的进一步吸收。

[单选题]果胶主要存在于下列哪种食物中(　　)。

蔬菜和水果

解析：考查可溶性纤维。果胶是被甲酯化至一定程度的半乳糖醛酸多聚体，是一种可溶性纤维，果胶通常存在于水果和蔬菜之中。

[单选题]小儿男性，平素体健，二便无异常，无不洁饮食。今晨饮牛奶后，发生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多的症状，考虑为( )。

乳糖不耐受症

[单选题]反映机体缺铁的最灵敏的指标是

血清铁蛋白浓度

解析：血清铁蛋白是最早反映铁耗竭的指标，也是反映铁缺乏的最灵敏指标。