正确答案: D
争取复苏平稳,根据病情尽早切痂
题目:患者男性,34岁,60kg。烧伤后2小时入院,自述疼痛剧烈,口渴。查体:面色苍白,HR 150次/分,BP 85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等的水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。
解析:Ⅲ度创伤面采取切痂,对于中小面积越早越好,而 大面积烧伤争取复苏平稳,根据病情尽早切痂
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举一反三的答案和解析:
[多选题]游离植皮术后护理,正确的是
供皮及植皮部位应制动和抬高
注意局部保暖
观察有无感染征象
供皮区无特殊情况不必换药
解析:术后护理:植皮的肢体要制动,以免皮片移动影响存活,并抬高患肢。保持包扎敷料的清洁、干燥。嘱病人不可抓摸创面,小儿双手应加约束。经常观察创面的生存情况,如皮下积有脓血,应行切小口引流,切忌挤压;如皮片已坏死,应及时除去。
[多选题]计划的意义是有利于
合理使用资源
预测、有效回避不确定的风险因素
控制工作
保证组织目标的实现
[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述正确的是
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
淀粉酶越高诊断的正确率越大
淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
解析:尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶,尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚,坏死性胰腺炎时,尿淀 粉酶不一定增高,尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。
[多选题]使用微波消毒应注意
微波对人体有一定伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射
微波无法穿透金属面,故不能以金属容器盛放消毒物品
水是微波的强吸收介质,用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果
被消毒的物品应为小件或不太厚
常用于食物或餐具的消毒
[多选题]关于内脏性疼痛的描述正确的是
痛觉迟钝
范围不明显
定位不准确
缓慢、持续
解析:1.内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围又不明显。疼痛特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感;②痛感弥散,定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。
2.躯体性疼痛是壁腹膜受腹腔病变(血液、尿液、消化液、感染等)刺激所致,由躯体神经痛觉纤维传入中枢神经。其特点是对各种疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎,当波及壁腹膜时,可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。
3.牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛,常伴有右肩背部疼痛。
[多选题]设计良好的目标特征包括
以结果而不是以行为来表达
可度量和定量化
有清楚的时间框架
与组织的有关成员沟通过
[多选题]静脉注射选择血管时应注意 ( )
较粗直
不易滑动
弹性好
解析:注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者,应由远心端到近心端进行注射