正确答案: ABCDE
颅脑损伤 缺氧 低血压 疼痛 组织坏死,释放毒素,吸收入血
题目:患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。
解析: 2.创伤的病因很多,症状也很严重,患者多因缺血缺氧而烦躁,也可能因疼痛、颅脑损伤,及毒素对中枢的刺激而引起。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]同时具有明确抗心律失常作用的药物包括
肾上腺素β-受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
[多选题]室颤的治疗原则
立即建立有效通气
心脏按压
纠正酸中毒及电解质紊乱
电击除颤
使用药物如利多卡因
[多选题]与气道阻力直接有关的因素包括
气体的流量
驱动气体的压力差
解析:气道阻力受气流流速、气流形式和管径大小的影响。驱动气体的压力差影响气流流速。【避错】熟悉气道阻力直接有关的因素
[多选题]两种环氧化酶(COX),即COX-1和COX-2表述正确的有
COX-1是结构酶,人体正常情况下即存在,具有胃黏膜保护作用
COX-2则是诱导酶,在炎症时才大量表达,会加重疼痛和炎症反应
[多选题]脑氧饱和度监测可用于
脑缺氧(血)监测
颈动脉内膜切除术
心脏手术
深低温停循环手术
新生儿围生期
[多选题]关于肾移植受体麻醉前的评估和准备,叙述正确的是
术前pH应控制在>7.25
对于刚诊断为肾衰竭的非糖尿病年轻患者,术前仅检查心电图即可
血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%范围
解析:肾移植患者可有不同程度酸中毒,术前pH应控制在>7.25,否则应进行血液透析。血钾浓度>6mmol/L时,应推迟手术以纠正血钾水平。对于刚诊断为肾衰竭的非糖尿病年轻患者,术前仅检查心电图就够了;而对于长期糖尿病患者,则建议行超声心动图负荷试验,如患者存在心肌缺血症状,则应行冠状动脉造影检查。血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%范围。抗高血压药可采用ACEI类药物和钙阻滞药。【避错】掌握肾移植受体的麻醉