正确答案: B
晚期产后出血
题目:初产妇,30岁,因"足月顺产10天,阴道流血突然增多4小时"就诊。患者10天前足月顺产1女婴,分娩顺利,产后恶露正常。4小时前突然出现阴道流血,量多,约200ml。无乳房胀痛,无腹痛、腹胀。体温37.2℃,脉搏75次/分,血压105/70mmHg。查体:面色略苍白,余无异常。妇科检查:子宫底耻骨联合上4.5cm,轻压痛,阴道光滑,有血迹;宫颈容两指,有血块及烂肉样物堵塞。
解析:分娩24小时后大量阴道流血,称为晚期产后出血。患者目前体温不足38℃,还不能定为产褥感染。滋养细胞疾病多有潜伏期,产褥期少见。妇科检查可初步排除宫颈息肉和宫颈癌。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]足跟内侧压痛见于
跟骨骨刺
跖筋膜炎
[单选题]《医林改错》的作者是( )
王清任
[多选题]胎盘早剥与下列哪些因素有关
慢性血管性疾病
外伤
妊娠高血压综合征
宫腔压力突然降低
解析:胎盘早剥的病因包括:孕妇血管病变,宫腔内压力骤减,机械性因素(外伤),其他高危因素,故正确答案为ABDE
[多选题]确诊为输卵管妊娠,行化学药物治疗的条件包括
输卵管妊娠未发生流产
用于早期输卵管妊娠
无药物禁忌证
[多选题]对于尿妊娠试验的临床意义,哪些是恰当的
妊娠第8~10周时阳性率最高
月经过期11~15天即出现阳性,可能为早期妊娠
浓缩试验3次阴性,为绒毛膜癌治愈标准之一
葡萄胎排出8周后持续阳性,而未再次妊娠者恶变的可能性很大
[多选题]有关子宫内膜癌的手术-病理分期,正确的是
IVa (G1,2,3) 病变累及膀胱和(或)肠粘膜
IIIc (G1,2,3) 转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结
IIb (G1,2,3) 病变浸及宫颈间质
I c (G1,2,3) 病变浸润>1/2肌层
[多选题]关于Du血型的理解是
习惯上称之为弱D
是D抗原的一种变异型
Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
[多选题]关于可疑卵巢肿瘤进行腹腔镜检查的意义为
可窥视横膈部位
可抽吸腹腔液进行细胞学检查
对可疑部位进行多点活检
可直接看到肿块大体情况