正确答案: C

立即手术

题目： 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于子宫肉瘤，下列哪些说法恰当

子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节

平滑肌肉瘤是最常见的子宫肉瘤

恶性苗勒管肿瘤同时含有肉瘤样成分及癌的成分

子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移

淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一

解析：平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的子宫肉瘤。子宫肉瘤根据不同的组织发生来源，主要分三个类型，子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤。子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节。上皮和间叶混合性肉瘤分为腺肉瘤和癌肉瘤。子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移，淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一。临床症状无特异性，早期症状不明显，随着病情发展，可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状及其他表现。治疗原则以手术为主，一期和二期行全子宫及双侧附件切除术，三期及四期应考虑手术，放疗和化疗综合治疗。

[多选题]急性胎儿窘迫时，尽快终止妊娠指征的项目包括

胎心率低于120次／分或高于180次／分，伴羊水Ⅱ～Ⅲ度污染

胎心率基线变异消失，伴晚期减速

羊水Ⅲ度污染，B超显示羊水池<2cm

[多选题]监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括下列哪些项目

超声多普勒

胎儿监护仪

脐带血流图

彩色多普勒

B超

解析：监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括超声多普勒、胎儿监护仪、脐带血流图、彩色多普勒和B超，这些手段都可以观察宫内脐带情况和胎儿情况。若脐带受压则可通过胎儿监护仪和脐带血流图反应，若脐带先露可通过超声多普勒，彩色多普勒和B超直接反应，故全选。

[多选题]脐带过长可能导致下列哪些并发症( )

脐带扭转

脐带绕颈

脐带真结

脐带脱垂