正确答案: C

市场经济对医学实践的正、负效应并存

题目：美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性压疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。

解析：此案例不涉及市场经济学对医学的影响

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举一反三的答案和解析：

[单选题]精神卫生工作的方针、原则和管理机制说法有误的是

坚持预防和治疗相结合的原则

解析：精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。

[单选题]男，65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压（140~150）/（70~80）mmHg。查体：BP90/70mmHg，双肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。该患者血压降低的最可能原因是

心脏每搏排血量降低

解析：考虑血压下降，脉压差减小为心排血量急剧下降和外周血管扩张有关，后者属次要。

[单选题]男，80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是

慢性硬脑膜下血肿

解析：硬脑膜下血肿并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面，多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重，CT扫描可以确诊，急性或亚急性硬脑膜下血肿表现为脑表面新月形高密度、混杂密度或等密度影，慢性硬脑下血肿显示脑表面新月形低密度或等密度影。

[单选题]某患者，自费学医后未经批准自行开业，因违反诊疗护理常规，致使病人死亡，追究其刑事责任的机关是

管辖地人民法院

解析：未经批准自行开业属于非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，是触犯刑律的，依法追究刑事责任；有关赔偿，由受害人直接向人民法院提起诉讼。故选E。

[单选题](2003)呼吸呈蒜味的毒物是

有机磷农药

解析：有机磷杀虫药接触史，结合呼出气有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增加、肌纤维颤动和意识障碍等临床表现，以及血胆碱酯酶活力降低可确诊。

[单选题]甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是

术后12～36小时

解析：甲亢外科治疗术后并发症之一即为甲状腺危象，出现时间为术后12～36小时，故本题选B。

[单选题]依据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是( )

腹股沟直疝

解析：腹股沟直疝不属于心身疾病，是外部疾病。