正确答案: BDEF

恢复口服盐酸帕罗西汀片,继续监测肝生化指标 嘱患者减体重,调整饮食结构 进一步检查戊型肝炎病毒(HEV)抗体 进一步检查甲型肝炎病毒(HAV)抗体

题目: 患者男性,42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0~40U/L),谷草转氨酶(AST) 45 U/L(0~45U/L),总胆红素(TBIL) 29μmol/L,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体(一);人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体(一)。既往无肝炎病史,无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年,现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg,1次/天。不饮酒。爱人及子女体健。

解析:停肝毒性药物后肝功能未恢复,需注意排查急性病毒性肝炎可能,因为临床很少见盐酸帕罗西汀片有肝损伤的不良反应。且患者停药后抑郁症状加重,肝功能并未明显缓解,建议患者尽早恢复抗抑郁药的使用,并检测肝功能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对乙脑有早期诊断价值的检测是 ( )
  • 特异性IgM抗体


  • [单选题]以下说法中,错误的是
  • 三日疟用伯氨喹,是为了防止复发

  • 解析:三日疟用伯氨喹,不是为了防止复发,而是为了防止传播。三日疟、恶性疟均无休眠子,故不存在复发,治疗时给予伯氨喹是为了杀灭血中的配子体,防止疟疾传播;如果患者无G6-PD缺乏,应同时使用杀灭红细胞中子孢子和循环中配子体的药物。

  • [单选题]以下关于典型水痘治疗原则的叙述哪项是正确的 ( )
  • 急性期应卧床休息,注意水、电解质和各种营养素的供给


  • [单选题]急性血吸虫病最常见的异位损害是

  • [单选题]钩端螺旋体病的神经系统后发症中最多见且严重的是 ( )
  • 闭塞性脑动脉炎


  • [单选题]白喉死亡的主要原因为 ( )
  • 中毒性心肌炎


  • [单选题]附红细胞体属于
  • 支原体


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