正确答案: B

苯丙酮尿症

题目:男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。

解析:苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸(PA)代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。患者尿有霉臭味这是较典型特征

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗心室停顿的首选药物是
  • 肾上腺素

  • 解析:心室停顿的处理,给予基础生命支持后,应尽力设法稳定自主心律,或设法起搏心脏。常用药物为肾上腺素每隔3~5分钟静注1mg及阿托品1~2mg静脉注射,亦可用异丙肾上腺素(15~20μg/min)静脉滴注。

  • [单选题]急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是
  • 进行性肾功能不全

  • 解析:这是由于急性肾小球肾炎和急进性肾炎的病理差异导致的。急进性肾炎:是一组以急进性肾炎综合征(肾功能急性进行性恶化,于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者)为表现,肾功能损害急骤进展,常伴有少尿或无尿的临床综合征。明确诊断一定要有病理检查结果支持(肾小球广泛新月体形成>50%)。因为早期是细胞新月体的大量形成,逐渐发展为细胞纤维性新月体或纤维性新月体,最后发展肾小球硬化,导致肾功能进行性下降。故选E。

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