正确答案: D
人格完美
题目:不属于心理健康的典型表现是
解析:心理健康五条标准值得重视,这就是:智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应和人格完整。最终目标是使成人保持人格的完整,培养健全的人格。不是完美。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]维生素K不能用于治疗
外伤出血
解析:维生素K用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻所致出血以及新生儿出血,香豆素类、水杨酸钠等所致出血。一般不用于外伤出血。因此选E。
[单选题]女,30岁。继发性痛经7年,婚后2年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm,囊性包块,边界欠清,固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是
手术治疗
解析:子宫内膜异位症主要症状是继发性痛经、不孕、月经失调等,典型体征为子宫后位,后倾固定,子宫直肠陷凹等部位可扪及痛性结节,一侧或双侧附件区处触及囊实性包块,活动度差。可有血清CA125升高,但无特异性。根据题干信息,本例诊断为子宫内膜异位。药物治疗适用于痛经明显、有生育要求、无卵巢囊肿形成者;手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿者,本例具有手术指征,需行手术治疗,腹腔镜手术是首选的方法。故选B。
[单选题]女性,23岁,腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37gL,白细胞580×10L,淋巴细胞0.80。HBsAg(+),肝功能正常。最可能的疾病是
结核性腹膜炎
解析:肝硬化失代偿期,肝功能多有异常,故暂不考虑B、C。近1个月发热,盗汗,提示可能有结核。故结核性腹膜炎可能性最大。
[单选题]女,42岁,人工流产术后2年,阴道断续流血6月余,近日出现咳血丝痰。血β-hCG为13000U/L,胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是
化学治疗甲氨蝶呤
解析:根据题中所给条件,应当诊断为绒毛膜上皮癌。绒毛膜上皮癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。病变可造成局部严重破坏,并转移至全身,致病人迅速死亡。绒癌治疗以化学治疗为主,化学治疗进展很快,药物繁多,应根据病情选择化学治疗。Ⅰ期5年存活率80%~94%,Ⅱ期60%~80%,Ⅲ期50%~65%,Ⅳ期10%~20%。
[单选题]女,45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),最可能的诊断是
单纯性下肢静脉曲张
解析:患者以右下肢静脉迂曲扩张为主要表现,近1年见右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),提示最可能诊断为单纯性下肢静脉曲张。下肢深静脉血栓常为一侧下肢突发肿胀、疼痛,且深静脉通畅试验(-),可排除。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全均继发有下肢浅静脉曲张,但其临床表现比较重,患者久站时出现胀破性疼痛和明显肿胀。
[单选题]男婴,G2P1足月顺产,出生体重3.5kg,生后15小时出现黄疸,迅速进展,生后20小时血清总胆红素达342μmol/L(20mg/dl)。最可能的诊断是
Rh溶血病
解析:此题为临床综合应用判断题,考查考生对新生儿黄疸的鉴别,特别是对新生儿溶血症诊断的了解。该病例在生后15小时出现黄疸,考虑为病理性黄疸,可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢,多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现,病程较长,常伴肝、脾大,显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大,ABO溶血病第1胎即可发病,Rh溶血病多为第2胎发病,且病情较重,黄疸多在24小时之内出现。该例为G2P1足月顺产,黄疸在生后15小时出现,并有加重趋势,生后20小时血清总胆红素达342mol/L(20mg/dl)。故考虑为Rh溶血病可能性最大。
[单选题]不属于腺垂体靶腺的是
胰腺
解析:胰腺属于消化器官,与腺垂体无关。其他选项都是腺垂体的靶器官。