正确答案: AD

有效循环血量增加 可出现严重代谢性碱中毒

题目：绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪些是错误的

解析：绞窄性肠梗阻会出现有效循环量锐减和代谢性酸中毒，答案AD描述错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常

慢性肾功能衰竭代偿期

[单选题]有关囊状淋巴管瘤，以下叙述哪项不恰当

常与周围正常淋巴管相连

解析：囊状淋巴管瘤是一种先天性发育畸形，多在出生时即可见到颈部肿物，颈后三角为好发部位，一般增长缓慢，如并发感染或囊内出血，肿物可迅速增大，压迫呼吸道及消化道而出现相应症状，由于体积大，壁薄，不易完整切除，容易复发，故本题答案选择B。

[单选题]腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

肠鸣音活跃

解析：闭合性损伤的诊断往往较困难，如不能及时确诊，可能贻误手术时机而导致严重后果。临床上，如发现下列情况之一者，应考虑有腹内脏器损伤：①早期出现休克征象者，尤其是出血性休克；②有持续性甚至进行性腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹表现者；⑤腹部出现移动性浊音者；⑥有便血、呕血或尿血者；⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。

[单选题]关于脾破裂以下哪项是不正确的

待失血性休克纠正后手术

解析：脾破裂的手术原则是"抢救生命第一，保留脾第二"，但对出血性休克病人，首先应抢救休克，但若脾破裂严重，出血多，不可能都待休克纠正后再行手术，而是在补充血容量、抢救休克的同时，急诊手术止血，这才是抢救病人、纠正休克的唯一途径。

[多选题]肠鸣音消失见于

麻痹性肠梗阻

急性腹膜炎

解析：肠鸣音消失见于麻痹性肠梗阻和急性腹膜炎。

[单选题]根据大肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指

癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

[多选题]具有下列哪些特征的原发性肝癌患者行原位肝移植后预后较差

肿瘤大于5cm

肿瘤侵犯肝内血管

肿瘤分化程度差

解析：原发性肝癌患者行原位肝移植后预后较差的是肿瘤大于5cm，肿瘤已侵犯肝内血管，肿瘤分化程度差恶性程度高，本题答案选择ABD。