正确答案: D
肺吸虫病
题目:男性,20岁,浙江人,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中
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举一反三的答案和解析:
[多选题]奇经八脉的作用是( )
加强十二经脉之间的联系
与肝、肾、脑、髓关系密切
调节十二经脉气血
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
使肺能充分吸入自然界之清气
将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
[多选题]肺炎支原体肺炎的发病机制是
抑制纤毛活动与破坏上皮细胞
病原体通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺实质
患者对病原体或其代谢产物的过敏有关
解析:支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia,MP)引起的肺炎。支原体通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺实质,通过细胞膜上神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动与破坏上皮细胞。肺炎支原体的致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏有关。故CDE正确。【避错】A选项错误点在于支原体主要通过细胞膜上神经氨酸受体位点抑制纤毛活动与破坏上皮细胞起作用。B选项错误,支原体主要引起肺间质性病变,不侵入肺实质。故排除AB。避错方法:熟记肺炎支原体肺炎的发病机制。
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
肘横纹至腕横纹的距离是12寸
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
带脉
[单选题]小儿惊风多见( )
眉间、鼻柱、唇周发青