正确答案: ADEF

暂时停用华法林 密切观察出血情况 每天监测INR变化 停用抗感药物

题目：患者男性，76岁。2010年6月查体时发现心房颤动，因无不适未就诊。2012年2月前患者因活动心悸、气短伴夜间憋醒在外院门诊就诊。查血压174/104mmHg，心率118次/分，心律绝对不齐。超声心动图显示双心房扩大，左右心室大小正常，LVEF54%；BNP840pg/ml。给予β阻滞剂、CCB、地高辛等降压并控制心室率后症状明显缓解。此后长期口服上述药物。2013年1月某日早餐时突然出现右侧肢体无力，伴言语不清，持续约1小时后症状逐渐减轻，遂到外院急诊。急诊头颅CT未见明确软化灶或出血灶。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]RAS对血压的影响机制

外周血管阻力增加

促去甲肾上腺素分泌

促醛固酮分泌

解析：肾素-血管紧张素系统（RAS）对血压的影响为：肾素促使血管紧张素原生成血管紧张素（ⅡATI），在ACE的作用下，ATI转变为血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）。ATⅡ可使小动脉平滑肌收缩，外周血管阻力增加（A）；刺激肾上腺皮质，促使醛固酮分泌（C）；通过交感神经末梢使去甲肾上腺素分泌增加（B）。以上因素是参与高血压发病的重要机制。

[多选题]下列哪种情况的心力衰竭比较适合应用血管扩张剂

急性心肌梗死出现左心衰竭

二尖瓣狭窄引起急性肺水肿

心力衰竭用洋地黄后疗效满意

高血压心脏病伴左心衰竭