正确答案: ABDFH

抗生素 生长抑制素 全胃肠道外营养 输血 留置导尿

题目：病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

解析：出血坏死性胰腺炎常有胰腺坏死组织继发感染、合并胆道系统感染的情况，因而需要选择应用能够透过胰液屏障的抗生素。同时，还要选择抑酞酶制剂如生长抑素。患者出现中毒贫血，血压下降，要给与输血、补液维持有效循环血容量，全胃肠道外营养很重要。并且需要留置导尿，密切观察尿量，指导补液量。激素的应用对此帮助不大，G是无效答案。该患者没有呼吸衰竭，不需要气管切开，I是错误选项。避错：本题容易误选E，此题不是出血性疾病，不需要止血治疗，因而不可以选择。防错方法是要熟练掌握出血坏死性胰腺炎的处理。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于

红细胞GHB含量增加

血红蛋白与氧亲和力增强

红细胞2，3—dpg减低

血氧离解曲线左移

[单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

疏泄功能

[多选题]显示纤溶亢进的试验有

血小板

PT

FDP

[单选题]十二经脉中，沿着喉咙，夹于舌根部的是（ ）

足少阴肾经

[多选题]关于高血钾型肾小管坏死的主要原因

有高钾血症

有肾功能不全

一般尿pH仍能达5.5以下