正确答案: ABCDE

有无胸闷、胸痛 药物应用史 有无黑蒙、晕厥 家族史 既往疾病史

题目：患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]Barrett食管的临床症状为

反酸和胃灼热

胸骨后痛

出血

穿孔

解析：BE本身并无症状，其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的。多数患者最初有GERD症状，如胃灼热、反流、吞咽困难。常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时，弯腰、腹内压升高或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛。胸痛可表现在剑突下或胸骨后，疼痛性质可呈烧灼样、针刺样或类似心绞痛，疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解。Barrett食管并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。

[多选题]甲状旁腺功能亢进症的临床表现有

高钙血症

骨痛，病理性骨折

肾结石

高钙危象

[多选题]对典型矽肺的X线诊断，与下列哪项改变有密切关系

阴影大小

阴影的形状

阴影的数量及密集度

胸膜、肋膈角的改变及肺气肿的表现

[多选题]年轻女性，体检时发现尿蛋白(+)，无高血压，无水肿，肾功能正常。以下必要的检查有

双肾B超

尿蛋白定量

直立试验

尿蛋白的选择性分析

解析：直立试验有助于排出生理性尿蛋白，尿蛋白的选择性分析有助于区别肾小球／肾小管性尿蛋白尿。

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

患处皮肉间突然肿胀

[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

解毒敛疮

[单选题]其性炎上的邪气是（ ）

火邪

[多选题]影响心功能的主要因素是

感染和贫血

心脏前负荷

心脏收缩力

心脏后负荷

解析：影响心脏泵功能的主要因素是：首先是原发性心肌收缩功能障碍。如心肌梗死、心肌缺血导致的节段性心肌损害；心肌炎、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、结缔组织病导致的弥漫性心肌损害。其次是原发或继发的心肌代谢障碍如冠心病、肺心病、高原病、休克严重贫血等等。