正确答案: ABCD

肺栓塞 静脉功能不全 急性心肌梗死 脑卒中

题目：患者女，55岁，因"右下肢肿胀、疼痛1周"就诊。1个月前因右腿骨折手术后长时间卧床。查体：T36.0℃，P90次／分，R18次／分，BP120/70mmHg;右侧小腿明显肿胀，有压痛，Homans试验（+）。

解析：4.患者有可能合并卵圆孔未闭，卵圆孔未闭在人群发病率约25%，来自静脉的血栓可通过卵圆孔进入左心系统，引起脑卒中和急性心肌梗死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]紫癜的皮下出血面积的直径为

3～5mm

[多选题]MODSE的治疗包括

治疗原发病

抗感染及清除内毒素

维持及保护脏器功能

清除或拮抗炎症介质

改善微循环

[单选题]女性，19岁。平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，下蹲位时杂音减弱，应首先考虑的疾病是

肥厚型梗阻性心肌病

解析：伴有心室流出道梗阻的肥厚型梗阻性心肌病患者，可于胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。下蹲位可增加心脏后负荷，减弱心脏杂音。可在起立或运动时出现眩晕，甚至神志丧失等。室间隔缺损也可于胸骨左缘3～4肋间闻及的杂音与肥厚型梗阻性心肌病类似，但室间隔缺损的杂音在下蹲位时不会减弱。二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。扩张型心肌病伴心功能不全者听诊心音减弱，常闻及第三或第四心音，有时可于心尖部闻及收缩期杂音。限制型心肌病体格检查可见颈静脉怒张，心脏听诊常可闻及奔马律。

[单选题]早期诊断急性大出血的血液学指标为

白细胞增多

[单选题]心动周期中，心室血液充盈主要是由于( )

心室舒张的抽吸

[单选题]用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常( )

阵发性室上性心动过速

[单选题]血清铁增高主要见于

溶血性贫血