正确答案: A
迅速扩充血容量
题目:男性,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,送来就诊,自诉头晕、心慌,体检:面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是
生长因子
解析:机体受到严重的损害因子侵袭,会发生剧烈的防御性反应,一方面可起稳定自身的作用,另一方面又可起损害自身的作用,后一方面是指体液中出现大量细胞因子,炎症介质及其他病理性产物,对细胞组织起各种损害作用,可导致器官功能障碍,发生MODS,各种急性病症有共同的病理生理变化,即组织缺血-再灌注过程和全身炎性反应。故本题答案选择C。
[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是
腹膜刺激征
解析:胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要临床表现是弥漫性腹膜炎,即本题答案选择B。
[单选题]男性,41岁。因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行
单纯疝囊高位结扎术
解析:此病人考虑绞窄性腹股沟疝,因肠坏死而行肠切除、吻合术,是污染手术,手术切口感染率高,术后切口引流可能性大,因此任何修补都会在切刀口引流时被拆除,故绞窄性腹股沟疝因肠坏死而行肠切除、吻合术后不做修补术,只行单纯疝囊高位结扎术,本题答案选择A。