正确答案: A

原发性先天性青光眼

题目： 患儿男性，12岁，因右眼视力差就诊。眼部检查：右眼视力0.1；左眼视力0.8，矫正无提高。眼压：右眼47mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。双眼结膜无充血。右眼角膜水肿，角膜水平径17mm，后弹力层破裂；虹膜萎缩，余结构窥视不清。左眼角膜水平径15mm，角膜后弹力层破裂；前房轴深5CT，周边前房深1CT，房水清；虹膜纹理清，晶状体透明。眼底检查：右眼视盘苍白，C/D=0.9；左眼视盘边界清，色泽尚可，C/D=0.5；双眼视网膜平伏，左眼黄斑中心凹光反射存在。

解析：患儿眼压异常；右眼角膜水肿，角膜水平径17mm；左眼角膜水平径15mm，后弹力层破裂；右眼视盘苍白，C/D=0.9；左眼视盘边界清，色泽尚可，C/D=0.5。故患者可能的诊断是先天性青光眼。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]婴幼儿泪道阻塞治疗正确的是 ( )

泪囊区按摩

点抗生素眼药水

若保守治疗无效，半岁后可考虑泪道探通术

解析： 泪道系统的先天性阻塞通常是覆盖于鼻泪管鼻侧末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致，大部分先天性的Hasner瓣阻塞可在出生后4到6周自行开放，因此可先行局部按摩和抗生素眼药水点眼，若不能自行痊愈，或治疗无效，半岁以后可考虑行泪道探通术。

[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

绛舌

[多选题]角膜鳞状上皮癌的治疗原则（ ）

早期诊断，尽早切除

切除板层角膜、巩膜及球结膜组织

手术联合冷冻处理

侵及小梁网者可联合放疗