正确答案: C

哌甲酯

题目：患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。

解析：2.哌甲酯有很强的神经兴奋作用，有诱发癫痫发作的可能，出现癫痫发作时，不能继续应用该药，应换用中枢兴奋作用温和的药物，如匹莫林。 3.匹莫林可导致肝功能衰竭而致死亡，故应检查肝功能。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]代谢性酸中毒的常见的病因是 ( )

肾小管酸中毒

肾功能衰竭

长期进食不足或吸收不良

腹泻病使碱性液从消化道丢失

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

燥邪

[多选题]适于安置人工心脏起搏器的情况有

心动过缓-心动过速综合征

完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作

窦房传导阻滞引起严重心动过缓

反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿

[多选题]有关麻疹的叙述不正确的是

皮疹为红色斑丘疹，大小不一，疹间皮肤充血

疹退后无色素沉着和脱屑

解析：麻疹麻疹病毒呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2～3天口腔粘膜斑红色斑丘疹，自头面部一颈一躯干一四肢，疹形是玫瑰色斑丘疹，继而色呈暗红，可融合呈片，疹间可见正常皮肤，同一部位皮疹持续2～3天，不伴痒感。加深退疹后有色素沉着及细小脱屑发热3—4天，出疹期热更高。出疹3～4天后皮疹按出疹顺序开始消退。因此选项BE正确。

[多选题]可触及腹部包块的疾病是 ( )

先天性肥厚性幽门狭窄

肠套叠

[多选题]复杂部分性发作的主要病变部位 ( )

额叶

颞叶

边缘系统

[多选题]机械通气患儿突发发绀，可能的原因有

气管内插管滑脱

管道阻塞

气胸

机器故障

[多选题]下列哪些检查可诊断肝豆状核变性 ( )

角膜色素环(K-F环)

血清铜蓝蛋白低于200mg/L

每天尿铜排泄量大于100μg

肝活检每千克：干燥肝铜定量超过400μg

解析：角膜K—F环常随神经系统症状出现，是本病特有的体征。正常小儿为血清铜蓝蛋白200—400mg／L(或血清氧化酶测定为0．25～0.49O.D)；患儿通常低于200mg／L(或<0．25O.D)甚至在50mg／L以下。但有5％的患儿正常或在正常低限。正常小儿尿铜低于40ug／24小时；患儿明显增高，常达100—1000ug／24小时。正常人肝含铜量多在20ug／g(干重)以下，患儿可高达200～3000ug／g(干重)。因此选项ABCD正确。