正确答案: A

心肾阳衰

题目：精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多见于

解析：精神极度疲惫，神识朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微为心肾阳衰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

有无血循环障碍

解析：当疝环狭小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝，如果嵌顿不及时解除，疝囊内的肠管及其系膜受压不断加重可使动脉血流减少以致完全阻断，而发生肠壁坏死，伴有肠梗阻，为绞窄疝。故可以看出，嵌顿疝和绞窄疝是疝气病变过程的两个发展阶段，区别就在于有无血循环障碍。

[单选题]疖的治疗方法，以下列哪项为主

清热解毒

解析：疖的治疗方法以清热解毒为主。

[单选题]男孩，10岁。1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。首先应考虑

膀胱结石

解析：膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后能缓解疼痛，继续排尿。

[单选题]肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是

输尿管狭窄

解析：体外冲击波碎石法（ESWL）属于安全而有效的非侵入性治疗方法，大多数上尿路结石采用本方法治疗。①适应证：肾、输尿管上段≤2cm的结石。但结石体积过大常需多次碎石，重复碎石治疗应间隔7天以上。若击碎之结石堆积于输尿管内，可形成“石街”，会出现疼痛、感染和肾功能受损等并发症。②禁忌证有：结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染等。过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清等，由于技术性原因也不适宜采用此法。

[单选题]年轻男性，于饮酒后突然痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是

血、尿淀粉酶测定

解析：根据饮酒诱因及腹痛、腹胀、恶心呕吐症状，应高度怀疑急性胰腺炎，故需测定血、尿淀粉酶。