正确答案: E
以上都是
题目:关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
解析:PJRT多发生于青少年,患者因存在隐匿性旁路(旁路存在前向阻滞),且旁路逆传缓慢,因而心动过速时RP′间期>P′R间期(又称长RP′心动过速),且具有无休止性、持续性或反复发作的特点,易发生心动过速性心肌病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]识别Koch三角的临床意义是
手术中可用来指示房室结的位置
解析:Koch三角为心内直视手术的重要标志,该三角前部心内膜深面为房室结,可指示出房室结的位置,避免术中损伤房室结。
[单选题]关于长QT间期综合征的表述,不正确的是
不同基因类型患者的ST-T改变并无差异
解析:不同基因类型的长QT间期综合征患者,其心电图ST-T改变不同,因而根据心电图ST-T的形态可以初步判断长QT间期综合征的基因类型:LQTl型表现为QT间期延长,T波宽大;LQT2型表现为QT间期延长,T波双峰和低平;LQT3型表现为ST段水平延长,T波狭窄高尖。
[单选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的是
房室结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础
解析:房室结折返性心动过速的类型以慢快型最常见,快慢型和慢慢型较少见。通常快径路传导较快,不应期较长,慢径路传导较慢,不应期较短。心动过速时折返环为快、慢径路之间的折返。心内电生理检查可见逆传心房激动顺序呈向心性,最早的心房激动点位于希氏束电极部位。
[单选题]关于房性心动过速心电图特征的描述,不正确的是
P′波形态与窦性P波相同
解析:房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波:当其来源于右心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联直立,来源于左心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联倒置;当其来源于心房上部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立,来源于心房下部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150~250次/分;P′R间期与其心率相配,有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止,而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止,两者房室传导比例常为1:1,但心房率过快时亦可呈2:1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导,导致QRS波群变形。
[单选题]当采用走纸速度为50mm/s时,正常人PR间期一般应至少大于
6个小格
解析:常规描记心电图时均使用25mm/s走速,正常PR间期一般大于3个小格(0.12秒)。在心电图记录走速为50mm/s状态下,正常PR间期一般应至少大于6个小格(0.12秒)。
[单选题]AAI起搏器的第2个字母A代表
心房感知功能
解析:AAI起搏器的第1个字母A代表心房起搏功能,第2个字母A代表心房感知功能,第3个字母I代表心房感知后的反应是抑制。
[单选题]干扰性PR间期延长见于
以上都是
解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。
[单选题]左心房增大最早出现的X线征象是
服钡见食管局限性压迹
解析:选项A~D属于后期表现。