正确答案: A

认知行为治疗

题目： 患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难；患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。

解析：患者为不可预测地突然出现极度恐惧、心慌、心悸，呼吸困难，大汗，是为急性焦虑发作的表现。急性焦虑发作可见于多种精神疾病和躯体疾病，只有在排除了这些躯体疾病之后，才能下惊恐障碍的诊断。以心脏症状为主要表现者，特别容易混淆的疾病是二尖瓣脱垂，二尖瓣脱垂也可表现为突发的心悸、心慌、呼吸困难。所以患者首先需要做的辅助检查是心电图以排除心脏疾病。如果躯体检查结果在正常范围内，可考虑患者为惊恐障碍，同时有继发的慢性焦虑，担心再次发作。在心理测评选项中，MMPI用于测量人格的工具，HAMD用于测量抑郁的严重程度，YBOCS为强迫量表，HAMA为焦虑评估量表。有关惊恐障碍治疗，认为药物治疗控制急性症状后，要结合认知行为治疗以帮助患者纠正对惊恐发作的产生、症状以及诱发情景的歪曲认知，从而帮助其恢复社会功能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一15岁男生，10余天前上呼吸道感染，2天前开始眼睑浮肿。血压22／13.3kPa，尿常规：红细胞10～15个／高倍视野，白细胞0～2个／高倍视野，蛋白(++)，尿比重1.020，24h尿蛋白定量2.6g，最可能

急性肾小球肾炎

[单选题]逆行性感染导致的急性肾盂肾炎，最先受累的是

肾盂

[单选题]三叉神经痛治疗应先用

抗癫痫药物

[单选题]肺结核患者做X线检查，出现大小不等、边缘模糊的云絮状阴影，应诊断为

浸润型肺结核

[多选题]下列描述哪些符合重度精神发育迟滞

智商20～34

言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流

生活不能自理