正确答案: ABCDE

性格改变 脑脊液改变不明显 抽搐 胡言乱语 昏迷

题目：病毒性脑炎的临床表现可有

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性三叉神经痛疼痛特点为(　　)。

三叉神经分布区内短暂性剧痛

[单选题]急性腹痛1周后，哪项检查对胰腺炎诊断较有价值

血清脂肪酶

[单选题]左手为优势占(　　)。

感知中枢在右半球

[单选题]患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在(　　)。

左侧中脑

[单选题]原发性三叉神经痛的首选治疗是(　　)。

抗癫痫药物治疗

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者(　　)。

手部疼痛

[单选题]颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示

脑震荡