正确答案: A

具有伴随症状的意识混浊状态

题目:关于谵妄状态的描述,正确的是

解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者下班经过小区楼下时,突然有水洒在自己新换的衣服上,顿时感觉到有人故意吐口水针对自己。此患者可能症状是
  • 原发性妄想

  • 解析:此题旨在考查对原发性妄想概念理解。该妄想不是建立在感知觉障碍基础上,也不是认知或领悟能力障碍,而是一种直接、突然、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验,包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想等。妄想心境是指患者突然产生一种情绪,感到周围发生某些变化,这些变化与已有关,患者因此出现焦虑、紧张。妄想知觉是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想意义,正常知觉与妄想意义之间无法联系,且无法理解。妄想表象指患者突然产生一种记忆表象,接着对其赋予一定妄想性意义。突发性妄想是突然产生的一种妄想,令人无法理解。原发性妄想体验仅见于妄想开始形成之时,妄想一旦形成,经过推理演绎可派生若干继发性妄想,原发性妄想体验随即消失。常见于急性精神分裂症、癫痫或中毒性精神障碍。本题正确答案为C。

  • [单选题]关于再障的血象改变说法错误的是
  • 淋巴细胞的百分数减少


  • [单选题]患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月恢复正常,此时应
  • 仍需继续治疗3~6个月


  • [单选题]幻觉症典型表现最多见于
  • 慢性酒精中毒所致精神障碍

  • 解析:本题主要考查考生对幻觉症掌握。临床上幻觉症单独作为一个综合征并不多见,典型的表现最多见于慢性酒精中毒所致精神障碍;通常是在意识清晰时出现大量幻觉,主要是言语性幻听,言语性幻听常可伴发与其关联的妄想以及恐惧或焦虑的情绪反应,多数患者只有幻听而无妄想,此类患者往往没有个性特征改变,且保持其原有劳动力;幻觉症也可见于其他精神疾病,但并非单独存在,因此本题正确答案为B。

  • [单选题]新皮层指的是( )。
  • 大脑半球表面的灰质


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