正确答案: E

专一性

题目:治疗药物监测(TDM)是现代医学领域中的新兴学科,是提高临床用药有效性与安全性的有力手段。色谱法是常用的测定技术,但色谱法的建立、运行与质量控制需要由专业人员完成。根据临床血药浓度测定与应用特点,掌握色谱法原理和应用非常重要。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于软膏基质的叙述中错误的是
  • 水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成,需加防腐剂,而不需加保湿剂

  • 解析:软膏基质分为油脂性、水溶性、乳剂型3大类。油脂性基质是一大类强流水性物质,具润滑性,无刺激性,对皮肤有软化、保护作用,性质稳定,不易长菌。常用的油脂性基质有凡士林、固体和液体石腊、羊毛脂和羊毛醇、蜂蜡和鲸蜡、植物油、二甲基硅油等。凡士林吸水性差,若在凡士林中加入类脂类基质,可提高其水值而扩大适用范围,如含10%羊毛脂可吸水达50%。固体、液体石蜡主要用于调节软膏的稠度。水溶性基质由天然或合成水溶性高分子物质组成,能吸收组织渗出液,释药较快,无刺激性,可用于湿润、糜烂创面。常加保湿剂与防腐剂以防止蒸发与霉变。硬脂酸在乳剂型基质中主要起辅助乳化剂的作用,用于油脂性基质,可增加吸水性,吸水后形成W/O型基质,但常在O/W型乳裁基质油相中起稳定、增稠作用。

  • [单选题]下列哪种物质不能用作混悬剂的助悬剂
  • 硬脂酸钠

  • 解析:作为混悬剂助悬剂的主要条件是助悬剂必须是亲水性的,水溶液具有一定的黏度。根据Stockes公式,V与η成反比,η越大,V越小,可减小沉降速度,增加混悬剂的稳定性。助悬剂被微粒吸附,也增加微粒的亲水性,进而增加混悬剂的稳定性。硬脂酸钠不具有混悬剂的条件,不能作助悬剂。

  • [多选题]发热的用药与健康提示有
  • 不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤

    使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料

    布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用

  • 解析:本题考查发热的用药与健康提示。①解热镇痛药用于退热纯属对症治疗,并不能解除疾病的致热原因,由于用药后改变体温,可能掩盖病情,影响疾病的诊断,应引起重视。②在应用解热镇痛药时,应严格掌握用量,避免滥用,老年人应适当减少剂量,并注意间隔一定的时间(4~6小时),同时在解热时,多饮水和及时补充电解质。③为避免药物对胃肠道的刺激,多数解热镇痛药(肠溶制剂除外)宜在餐后服药,不宜空腹服药。④阿司匹林可透过胎盘屏障,在动物试验中对妊娠初始3个月内母体致畸(脊柱、头颅、面部裂,腿部畸形),对乙酰氨基酚可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用。⑤如患者对解热药或其中成分之一有过敏史时,不宜再使用其他同类解热镇痛药,因为此类药物中大多数之间有交叉过敏反应。⑥解热镇痛药用于解热一般不超过3天,如症状未缓解或消失应及时向医师咨询,不得长期服用。⑦不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。⑧使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料。⑨发热时宜注意控制饮食,多喝水、果汁,补充能量、蛋白质和电解质;对高热者当用冰袋和凉毛巾冷敷,或用50%的乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部以帮助退热。发热期间宜多休息,在夏季注意调节室温,保证充分的睡眠。

  • [单选题]治疗三叉神经痛应首选
  • 卡马西平

  • 解析:三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。该病的特点是;在头面部三叉神经分布区域内,出现聚发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛的药物治疗首选卡马西乎(carbamazepine),主要作用于脑干网状结构一丘脑系统,可抑制三叉神经系统(脊核-丘脑)的病理性多神经源反射。是目前公认的治疗三叉神经痛最好的药物。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24~48小时后即有镇痛效果。各人对耐受量不同,须不断调整,找出最小维持量。其次选用苯妥英钠,基于有人认为三叉神经痛是一种周围癫痫样电发放,苯妥英钠对突触传导明显抑制,亦有人指出可提高痛阈,因而广为临床使用。开始服100mg,每日2~3次,无效时可每日增加25~50mg,最大量可达400mg/d。其他药物:如氯硝安定、大剂量维生素B1。神经阻滞药物如可乐定也可以治疗三叉神经痛。止痛药如对乙酰氢基酚、曲马多、强痛定及吗啡,在一定程度上可缓解疼痛。

  • [单选题]下列关于滴丸基质和冷凝液的叙述不正确的是
  • 水溶性基质和脂溶性基质不能混合使用

  • 解析:滴丸剂中除主药以外的赋形剂均称为基质,常用的有水溶性和脂溶性两大类。①水溶性基质常用的有PEG类,如PEG6000、PEG4000、肥皂类如硬脂酸钠和泊洛沙姆188、甘油明胶等。②脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、虫蜡、氢化植物油等。在实际应用中常采用水溶性和脂溶性基质的混合物作滴丸的基质。脂溶性基质常用的冷凝液有水或不同浓度的乙醇溶液;水溶性基质常用的冷凝液有液体石蜡、二甲基硅油和植物油等。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 外科护理(正高) 医院药学(正高) 推拿学(副高) 病理学主治医师(代码:351) 中医执业医师实践技能 公卫助理医师实践技能 住院医师规培(胸心外科) 住院医师规培(中医眼科) 药学(士) 中药学(师)
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