正确答案: A

首选活血化瘀治疗

题目:患者男性,57岁,身高175cm,体重80kg,因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力,不伴恶心、呕吐,无头痛。高血压史10余年。查体:血压210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意识清,说话吐词不清,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查:颅脑CT未发现出血,考虑患者为急性脑梗死,没有溶栓禁忌证。临床诊断:急性缺血性卒中;高血压3级,极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱:①阿替普酶7.2mg,静脉注射;②阿替普酶64.8mg,静脉滴注,持续1小时;③拉贝洛尔10mg,持续监测血压,控制于180/100mmHg以下,可重复;④20%甘露醇125ml,每日2~3次,静脉滴注;⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小时后开始使用;⑥辛伐他汀20mg,每日1次,发病后开始使用。

解析:对发病初期的脑缺血患者应给予积极的内科治疗,目的在于阻止脑缺血的进一步发展。减轻脑损害。应根据患者不同病因、发病机制、临床类型、发病时间等情况确定治疗方案,给予个体化治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
  • 肝火犯肺

    肝气犯胃


  • [单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
  • 大承气汤


  • [单选题]若B药和A药作用于同一受体,A药的内在活性为α=1,而B药的内在活性为α=0,则B药为A药的
  • 竞争性拮抗剂

  • 解析:因为B药和A药作用于同一受体,故选C

  • [单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,叙述错误的是
  • 国家禁止零售麻醉药品和精神药品

  • 解析:国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度;国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度;精神药品分为第1类精神药品和第2类精神药品;国家对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精神药品的生产实行总量控制

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