正确答案: F

除利尿剂外任何降压药

题目：患者男性，14岁，因“头晕1周，加重伴胸闷、发现肌酐升高1日”来诊。入院前1周，患者无明显诱因出现头晕，未予以重视，未治疗。入院前1日，感头晕加重，伴胸闷，当地医院诊断为“肾功能不全”。查体：体温36 ℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压152/92 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。急性病容，贫血貌。初步诊断：尿毒症。实验室检查：血常规示血红蛋白53 g/L；血生化示白蛋白32.9 g/L，尿素41.20 mmol/L，肌酐938.0 μmol/L，血清胱抑素C 5.00 mg/L，尿酸616.2 μmol/L，血钾5.83 mmol/L，血钙1.02 mmol/L，血清无机磷2.39 mmol/L；凝血常规示凝血酶原时间14.0 秒，国际标准化比（INR）1.25，D-二聚体0.62 mg/L；尿蛋白/尿肌酐比值为0.528 g/mmol，尿蛋白定量1.62 g/L，肾小球滤过率10.21 ml/min（1.73 m2）。确诊：慢性肾功能不全（CKD5期）、肾性贫血。给予输血、利尿、补钙、纠正酸碱电解质紊乱等对症支持治疗，并行透析治疗。用药医嘱：①碳酸钙D3片600 mg，口服，每夜1次；②多糖铁复合物胶囊150 mg，口服，每日1次；③药用炭片4片，口服，每日3次；④硝苯地平控释片30 mg，口服，每日1次。

解析：CKD5期接受透析的高血压患者，首选降压药为除利尿剂外任何降压药

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]失效安全数主要是用来估计

发表偏倚

解析：失效安全数主要是用来估计发表偏倚

[多选题]下列有关片剂质量检查描述不正确的是

超过限度的片不得多于3片，可有1片超出限度1倍

咀嚼进行崩解度检查

[多选题]下列药物中通过阻止微管解聚而起作用的抗癌药有

紫杉醇

紫杉碱

解析：按抗肿瘤作用机制分类，抗癌药紫杉醇、紫杉碱、长春碱、喜树碱、L-门冬酰胺酶均属于影响蛋白质的合成与功能盼药物，紫杉醇和紫杉碱属于细胞周期特异性抗肿瘤药物，主要作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖，长春新碱的作用机制在于药物与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成，是作用于M期的药。鬼臼毒素能与微管蛋白相结合而破坏纺锤丝的形成。L-门冬酰胺是重要氨基酸，某些肿瘤细胞不能自行合成，需从细胞外摄取，L-门冬酰胺酶可将血清门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，生长受抑。

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

热入营血

[多选题]注射剂可能带来的安全问题有

引起败血症

造成热原反应

注射引起疼痛

不适当的酸碱度引起机体的适应性下降

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

王清任

[单选题]应用阿托品解救有机磷中毒过程中，如果阿托品过量呈现中毒应立即给予

毛果芸香碱

解析：本题考查应用阿托品的注意事项。阿托品解救有机磷中毒过程中，患者出现谵妄、躁动、幻觉、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并用毛果芸香碱解毒，不宜使用毒扁豆碱。

[多选题]用药后必须常规进行血药浓度监测的是

茶碱

奎尼丁

阿米替林

卡马西平

解析：血药浓度监测通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物。目前医院可监测的药物有：丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、氨茶碱、地高辛、奎尼丁、阿米替林、环孢素、甲氨蝶呤。故选择ABDE。

[单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全，它对心脏的作用属于

选择性作用