正确答案: A
镇惊定志,养心安神
题目:患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]伴有何种疾病的哮喘病人禁用麻黄碱
甲状腺功能亢进
高血压
动脉硬化
心绞痛
[多选题]越鞠丸的药物组成是( )
香附
川芎
苍术
神曲、栀子
[多选题]影响药物在组织中分布的因素有
药物的理化性质
药物的血浆蛋白结合率
体液的pH值
机体的生理屏障
解析:影响药物分布的因素包括生理解剖因素和药物理化性质两大类。生理解剖因素主要包括血液循环速度等。除了中枢神经系统外,药物分布的速度,主要取决于血液循环速度,其次为毛细血管或各种屏障的通透性。在药物理化性质中,脂溶性及分子量大小对药物的吸收影响很大。对于毛细血管壁,脂溶性或水溶性小分子药物易于透过;非脂溶性药物透过的速度与其分子大小成反比;解离型药物较难透过。对于血脑屏障,水溶性化合物如青霉素难以通过,脂溶性物质如乙醚、氯仿等则易于通过。对于胎盘,非解离型的高脂溶性药物,例如某些全身麻醉药、巴比妥类,易于通过。另外还有药物与血浆蛋白质结合的能力、药物与组织的亲和力的影响等,如四环素可沉积在骨骼和牙齿中,消除非常慢。
[单选题]卡马西平治疗带状疱疹应避免与下列哪种药合用
单胺氧化酶抑制剂
解析:本题考查带状疱疹的药物治疗。卡马西平与多种药物联合应用有相互作用:与对乙酰氨基酚合用,尤其是单次超量或长期大量,肝脏中毒的危险增加,有可能使后者疗效降低。与香豆素类抗凝药合用,可使抗凝药的血浓度降低,半衰期缩短,抗凝效应减弱,应测定凝血酶原时间而调整药量。与雌激素、含雌激素的避孕药、环孢素、左旋甲状腺素或奎尼丁合用时,这些药的效应都会降低,用量应作调整。卡马西平应避免与单胺氧化酶抑制剂合用。
[单选题]术后镇痛不能用于椎管内的药物是
水杨酸钠
解析:传统的药物主要有吗啡、哌替啶和芬太尼。吗啡和芬太尼镇痛作用强、价廉,仍是目前国内开展术后镇痛治疗的主要药物。哌替啶因副作用较大,已渐淘汰。继芬太尼之后,又相继合成了舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、卡芬太尼(Carfentanil)和罗芬太尼(Lofentanil)等一系列新型阿片类镇痛药。故选择C。
[单选题]巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于
药物脂溶性
解析:巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于药物脂溶性,故选D
[单选题]急性吉兰-巴雷综合征患者常见的主要危险是
呼吸肌麻痹
解析:急性吉兰-巴雷综合征患者常见的主要危险是呼吸肌麻痹。故选D