正确答案: A

异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月

题目：患者男性，32岁，因“发热，胸痛，咳嗽，血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食，消瘦，夜间盗汗；近3个月有低热，午后体温增高，咳嗽，诊断为“感冒”，除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗，疗效欠佳。1周来体温增高，咳嗽加剧，痰中带血。查体：体温38 ℃，脉搏88次/分，呼吸28次/分，发育正常，营养稍差，消瘦，意识清，查体合作，胸部查体无明显异常。实验室检查：痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性，结核菌素试验强阳性。再次取痰送检，经浓缩集菌后涂片，抗酸性细菌阳性。影像学检查：胸部X线片见双肺纹理增粗，右肺尖有片状阴影。诊断：肺结核（右上肺）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列抗肿瘤药物中，不适宜静脉滴注给予的是

氮芥

长春新碱

解析：静脉注射为最常用给药途径，一般用于刺激性药物，静脉冲入法适用于强刺激性药物时，如氮芥、长春新碱、长春花碱等。它是为预防药物外漏，减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。静脉滴注法适用于抗代谢类药物，如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以此维持血液中有效药物浓度。一般维持在4-8h或按医嘱准确掌握滴注速度。采用适当化疗药物溶剂，很多药物需溶剂稀释后应用，根据药性用溶剂。用氯化钠注射液作溶剂：环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂：甲氨蝶呤、吡柔比星、秋水仙碱、卡铂、奥沙利铂。如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。

[单选题]阿托品用于麻醉前给药主要是由于

抑制呼吸道腺体分泌

解析：阿托品可阻断M受体，使呼吸道腺体分泌减少。麻醉前用可防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。

[多选题]确保亚硝酸钠滴定法测定结果准确性的主要条件为

控制一定的温度(一般为室温)

将滴定管尖端插入液面下快速滴定

加入比被测芳胺药物摩尔量多2．5～6倍摩尔量的盐酸

加入适量的溴化钾固体粉末(中国药典规定加2g)

[多选题]溶血性贫血的治疗原则有

病因治疗

糖皮质激素

免疫抑制剂

脾切除

输血

[单选题]下列哪项是蛇咬伤后患肢体结扎的正确方法

立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每15～20分钟放松1～2分钟

解析：本题考查蛇咬伤中毒后的治疗原则。被蛇咬伤后，为防止毒液扩散和吸收，应立即用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端（伤口的上方）5cm处捆住，防止毒素继续在体内扩散。每隔15～20分钟放松带子1～2分钟以防肢体缺血坏死。

[单选题]医院药学部药房可依据其所处的医疗区域、服务对象（患者）及药品类别的不同分成不同的科室，不属于按服务科室的不同划分药房科室的是

门诊药房

[单选题]青霉素G钠在室温酸性条件下可发生

发生分子重排生成青霉二酸

[单选题]原形从肾脏排泄最高的喹诺酮类药物是

氧氟沙星

[多选题]肝首关作用大的药物，适宜的剂型是

透皮贴剂

舌下片剂

直肠栓剂