正确答案: ABCEF

左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流 室间隔回声不均匀 室间隔非对称性肥厚 主动脉瓣提前关闭 SAM现象

题目：　患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪些超声征象可鉴别肾上腺与肾肿瘤，符合肾上腺肿瘤。①各切面肿瘤均在肾上腺位置；②各切面肿瘤不全符合在肾上腺位置；③肿瘤与肾之间呈高回声明亮光带（海鸥征）；④肿瘤与肾之间分界不清

①③

解析：超声扫查时各切面肿瘤均在肾上腺位置；肿瘤有完整的高回声包膜与肾包膜形成"海鸥征"。

[单选题]声学变项包括： ①密度 ②温度 ③分子运动 ④压力

①②③④

[单选题]患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是

巨块型肝癌

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，"块中块"征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。

[单选题]超声常用右房室瓣反流压差计算肺动脉收缩压，此方法不适用于

法洛三联症

[单选题]腹主动脉硬化的超声表现不正确的是

管壁全层增厚

解析：动脉硬化累及内中膜，一般不影响外膜。

[单选题]一位青年人无明显不适，体检时，超声发现肝脏内有一个20mm的强回声占位性病变，这提示下列哪项最可能

肝血管瘤

解析：海绵状血管瘤是一种最常见的肝良性肿瘤，发生率约占健康成人的1%，患者多数年轻而无症状，查体时偶然发现，且≤2cm的小血管瘤以强回声多见。肝良性腺瘤较少见。故B为正确答案。