正确答案: E
骨髓活检
题目:下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是
解析:骨髓纤维化具有典型的骨髓病理变化,是诊断本病的重要依据,几乎所有病例的骨髓网状纤维及胶原纤维均可见增多;慢性粒细胞白血病骨髓活检无或轻度纤维化。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于免疫学测定细胞因子,哪项是正确的
以上都是
解析:免疫学测定细胞因子的特点包括特异性高、操作简便、不能确定其生物学活性、不能确定其分泌情况。
[单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病,下列首选试验是
POX染色
解析:POX染色帮助鉴别急性白血病的类型:①急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,白血病性原始单核细胞呈阴性反应,有时虽少数可呈弱阳性反应,但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别,如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应,可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别,如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应,应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别,异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应,而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。
[单选题]现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的
EB病毒
解析:传染性单核细胞增多症是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病,EB病毒为本病的病原体。
[单选题]脑脊液的细菌培养中,培养出什么细菌与疾病不相关
以上均不正确
解析:正常情况下,脑脊液是无菌的,做细菌培养应为阴性结果。
[单选题]与自身免疫性疾病发病机制无关的是
自身反应性T细胞被抑制
解析:自身免疫性疾病发病机制主要有隐蔽抗原的释放、自身成分的改变、共同抗原引发的交叉反应、淋巴细胞旁路活化、多克隆刺激剂的旁路活化、辅助刺激因子表达异常、自身致敏T细胞与自身抗原应答、遗传因素等。
[单选题]AST也存在同工酶,它们是
c-AST和m-AST
解析:本题考查AST同工酶,存在于细胞质的为c-AST,存在于线粒体的为m-AST。
[单选题]一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫提示可能的原因是( )
此人巨噬细胞缺损
解析:原发性吞噬细胞缺陷主要表现为吞噬细胞的数量、移动和(或)黏附功能、杀菌活性等异常,临床表现为化脓性细菌或真菌反复感染 。
[单选题]特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是
急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
解析:萘酚AS-D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有,又称特异性酯酶(NSE),它的主要临床意义是鉴别急性白血病类型。急性粒细胞白血病细胞阳性,急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病为阴性,急粒-单核细胞白血病有部分白血病细胞为阳性。