正确答案: ABCDE

支气管管壁不规则增厚和管腔狭窄 肺门分叶状或边缘不规则肿块 可伴有阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张 常直接侵犯纵隔结构 呈不均匀强化

题目：中央型肺癌的CT表现是

解析：中央型肺癌的CT表现：①支气管改变：支气管管壁不规则增厚和管腔狭窄。②肺门肿块：分叶状或边缘不规则肿块，同时伴有阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张。增强扫描肿块可呈不均匀强化。③侵犯纵隔结构：中央型肺癌常直接侵犯纵隔结构，受侵犯血管受压移位、管腔变窄或闭塞、管壁不规则等改变。④纵隔淋巴结转移：纵隔淋巴结大于15mm常提示转移，增强扫描可明确纵隔淋巴结增大的部位、大小及数量。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各组织对X线衰减由大到小的顺序是

骨、肌肉、脂肪、空气

解析：X线的穿透性与物质的性质和结构有关。一般物质的原子序数越高，密度越大，吸收X线越多，X线穿透性越差。人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪和空气的顺序由大变小。

[单选题]患者男，65岁，咳嗽、右侧胸痛、痰中带血丝1周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反"S"样改变。最可能的诊断是

右侧中心型肺癌伴右上肺不张

解析：中心型肺癌X线典型反"S"征是右上叶肺不张时，肺叶体积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘与肺门肿块向下隆起的下缘相连，形成反置的"S"状，称反"S"征。

[多选题]关于鞍区动脉瘤，叙述正确的是

好发于脑底动脉环及附近分支

鞍区动脉瘤是蛛网膜下腔出血的常见原因

动脉瘤破裂时CT图像上多数不能显示瘤体

可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变

多呈囊状，大小不一，囊内可有血栓形成

解析：鞍区动脉瘤好发于脑底动脉环及附近分支，是蛛网膜下腔出血的常见原因，破裂时CT图像上多数不能显示瘤体，可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变，多呈囊状，大小不一，囊内可有血栓形成。

[多选题]肺充血的X线表现为 ( )

右下肺动脉干扩张＞1.5cm

肺动脉段凸出，搏动增强

肺纹理增粗增重，边缘清楚

解析：肺充血使肺动脉及其分支增粗增多，严重者，增粗的肺动脉可呈动脉瘤样改变。其分支可迂曲，远端血管变细，呈“残根状”改变。肺野中内带区出现较多的圆点状或逗点状阴影，血管纹理边缘清楚，为肺充血改变的特点。测量右下肺动脉主干宽度超过1.5 cm可作为肺动脉扩张的指征。肺动脉内血流量增加并不影响肺泡的含气量。因此，肺透光度仍正常。透视时可见增粗的肺动脉主干及中心支搏动增强，肺门区密度增加，此为肺门舞蹈。但这种征象并不是所有肺充血患者都存在，应视其充血的程度而定。

[单选题]鼻窦中恶性肿瘤最多发生在

上颌窦

解析：解题思路：鼻窦恶性肿瘤多发生在上颌窦，筛窦恶性肿瘤仅占鼻窦恶性肿瘤的3%－7%，额窦占3%左右，蝶窦极为少见。

[单选题]下列哪种疾病，不宜行“动脉栓塞疗法” ( )

脾脓肿

[单选题]头颅侧位片，下列正常蝶鞍形态中，哪项不正确 ( )

双鞍底

[单选题]下列可出现爆米花样钙化的是 ( )

错构瘤