正确答案: C
心室起搏图形
题目:患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。
解析:2.双腔起搏器具有类房室结的传导功能。当AV间期调整到140ms时,室上性激动只能经起搏器下传触发心室起搏,QRS波群宽大、畸形;将AV间期调整到200ms时,室上性激动可经自身的房室结下传心室,心室起搏被抑制,QRS波群为自身的心搏图形。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]T波低平的定义为
T波振幅小于同导联R波的1/10
解析:T波低平通常指以R波为主的导联,T波振幅小于同导联R波的1/10。
[单选题]采集心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录可见Ⅰ导联良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录,可能出现接触不良或折断的导联线是
LF
解析:Ⅰ导联记录良好,说明左右臂导联线接触良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的共同正极为左腿电极,当其出现故障时上述导联不能正常记录。
[单选题]关于心电图检查的注意事项,正确的是
检查室应保持温暖,温度不低于18℃
解析:心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机,应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波,以避免心电图波形记录失真。
[单选题]属于运动试验相对禁忌证的是
年龄过大(>70岁)
解析:高龄(>70岁)患者为相对禁忌证,如患者健康状况许可,仍可考虑行运动试验检查,但宜选择改良的Bruce运动方案,以适合老年和心功能较差患者。
[单选题]房颤患者控制心室率在
静息时60~80次/分,活动后<100次/分
[单选题]以下为反映心脏收缩功能的指标,但应除外
E/A比值
解析:评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量(SV)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF),其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。E/A比值常用来反映心脏的舒张功能,左心室舒张功能受损时,表现为E/A比值<1。
[单选题]关于交界性期前收缩的描述,正确的是
提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波
[单选题]预激综合征患者可引发的快速性心律失常是
以上都是