正确答案: E

清晨最高，午夜最低

题目：正常人皮质醇分泌节律是

解析：本题考查皮质醇分泌节律。血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮。肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑-垂体-肾上腺皮质调节控制。糖皮质激素为一主要应激激素，任何应激状况都可通过高级神经中枢-下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，促进糖皮质激素的分泌。生理情况下，ACTH和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律。峰值见于晨6～8时，低谷在午夜10～12时。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]改良Neubauer计数室的结构特点，正确的叙述是

每个计数室的边长均为3mm

每个大方格的长宽均为1mm

每个计数室被划分成9个大方格

每个计数室四角上的四个大方格用单线划成16个方格

[单选题]糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间病人的血糖控制水平

2～3周

解析：血清白蛋白在高血糖的情况下会发生糖基化，由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短，转换率快，约17～19天，故可通过测定糖化血清蛋白水平来反映2～3周前的血糖控制情况。

[单选题]患者，女，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志

CA15-3、CEA

解析：CA15.3在健康人血清中含量很少，30%～50%乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标，CEA是乳腺癌诊断的参考指标。

[单选题]关于胰腺病理机制的叙述，错误的是

胰酶在进入十二指肠后被激活

解析：胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道的。

[多选题]关于帕金森病不正确的是 ( )

光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，但不能检查到Lewy小体

Lewy小体其中糖蛋白和泛素呈阴性

为非遗传性疾病

[单选题]尿液常规分析不宜超过

2.0小时

[单选题]缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查

骨髓铁染色

解析：缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%。铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加，环形铁粒幼红细胞占15%以上，有时高达30%～90%，并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。

[单选题]在VLDL的描述中错误的是

负责转运外源性三酰甘油

解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。