正确答案: B

氯化钠

题目：构成血浆晶体渗透压的主要成分是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人血浆pH为

7.35～7.45

[单选题]以下描述中不正确的是

血凝试验阳性率低于补体结合试验，易出现假阴性

[单选题]中位数描述集中位置时，下面哪项是错误的

最适合等比资料

解析：本题考点是集中趋势指标的应用条件。等比资料适宜用几何均数描述其集中趋势，而不是最适宜用中位数描述。

[单选题]机采浓缩白细胞采集后，多长时间内输注

4h

[单选题]下列哪项不是HLA抗体检测方法

酶联免疫斑点检测(enzyme-linkedimmunospot assay,ELISPOT)

解析：补体依赖细胞毒实验又称微量淋巴细胞毒实验，是由美国洛杉矶加州大学的Pau L Terasaki教授于1964年创建，主要原理是淋巴细胞具有HLA抗原，HLA抗体能结合到带有相应抗原的淋巴细胞膜上，补体可以结合并在淋巴细胞膜上使其死亡。如果淋巴细胞不带有相应的抗原，则无此作用。通过染色来观察细胞是否死亡来确定相应的抗原或抗体，酶联免疫法的基本原理是将HLA抗原包被在一个孔内，将患者血清加入孔中与孔内的HLA抗原反应，通过酶作用使其显色，用荧光仪根据吸收光的不同来判断结果，流式细胞仪法及单抗原磁珠法的基本原理都是将HLA单价抗原包被在不同颜色的微磁珠表面，用被检测血清与磁珠反应，血清中HLA特异性抗体便与包被在磁珠上的抗原结合，然后再与标记PE的二抗孵育。根据荧光强弱通过流式细胞仪检测出与这些磁珠对应的HLA抗体，单抗原磁珠法在普通流式细胞仪基础上进一步改进，并通过分析软件的更新，对于较弱的反应抗体也能准确检出。ELISPOT结合了细胞培养技术与酶联免疫吸附技术（即ELISA技术），能够在单细胞水平检测细胞因子的分泌情况。其技术原理就是用抗体捕获培养中的细胞分泌的细胞因子，并以酶联斑点显色的方式将其表现出来。

[单选题]关于医院临床输血委员会，下列哪种描述最正确

临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训

[单选题]清蛋白的合成部位是

肝部

[单选题]某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿，患者主诉寒战、下腹部疼痛，无发热，无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显，未发生DIC，血流动力学稳定，医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时，应立即进行的检查包括

用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定

解析：溶血性输血反应(hemolytic trans-fusion reactions，HTR)是由于免疫不配合性，造成的红细胞被加速清除或溶解，该患者的临床症状符合。虽然所列项目都是该类输血反应的实验室检测项目，但首先应该做的是重复输血前、后患者血液标本ABO血型和Rh血型的鉴定，因为急性溶血性输血反应最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。