正确答案: B
急性重症黄疸型肝炎
题目:患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HB-sAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAV IgM阳性,抗HEV IgG阴性。既往体健,无输血史。
解析:1.患者发病的时间仅为1周,应为急性感染。患者神志欠清,躁动不安,手有扑翼样震颤,黄疸明显,符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻,肝实质损害表现不明显,而黄疸很深,多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。
2.抗HAV IgM阳性,说明为甲型肝炎病毒近期感染。
3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类,对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病,故不宜使用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]C肽测定的意义不包括
诊断糖尿病并发症
[单选题]以下关于器官移植说法错误的是
肝脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植
解析:肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植。
[单选题]有关异丙醇试验的描述不正确的是
异常Hb在20℃时不稳定,易沉淀
解析:异常Hb在37℃的17%异丙醇缓冲液环境中比正常Hb容易变性而沉淀。
[单选题]氯的测定方法有以下几种,但除外
冠醚法
解析:冠醚法用于测定钾、钠。
[单选题]急性髓细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是
t(15;17)
[单选题]酶免疫化学发光测定方法的实质是
固相酶免疫测定方法
[单选题]血栓性血小板减少性紫癜形成微血栓的机制,下列哪一项是错误的( )
血小板聚集活性减低致血管扩张
[单选题]下列说法符合蛋白C的是
以上说法都是
[单选题]血糖测定的参考方法是
己糖激酶法