正确答案: C
血浆ACTH增高,而皮质醇不变
题目:患者女性,40岁。拟诊为Addison病,静脉注射CRH1μg/kg后测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是
解析:Addison病为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,题干中静脉注射CRH1μg/kg是做CRH兴奋性试验,原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH基础值增高,并对CRH刺激反应过强。皮质醇浓度的改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起,而题目中的是原发性的,它是由双侧肾上腺绝大部分被毁所致,继发性肾上腺皮质功能减退症是因为下丘脑-垂体病变,所以皮质醇浓度不变,故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]快速鉴定霍乱弧菌最好选择下列哪项试验
霍乱弧菌血清凝集试验
解析:快速鉴定霍乱弧菌除了形态学检测外,还可以使用血清学鉴定。
[单选题]某患者,血液检测存在抗多种细胞核抗原的抗体,且同时存在多种其他自身抗体,补体水平低下,免疫球蛋白和补体沉积在肾内,为进一步明确诊断是否为系统性红斑狼疮。下一步应做
用固相免疫电泳法检测抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
解析:抗dsDNA和抗Sm抗体是SLE的特征性标志。免疫学检查可见IgG、IgA和IgM增高,尤以IgG显著;血清中出现多种自身抗体(主要是抗核抗体系列)和免疫复合物,活动期补体水平下降。
[多选题]下列与斑点型ANA荧光图形相关的自身抗体是 ( )
抗SSB/La抗体
抗Ru1RNP抗体
抗Sm抗体
[多选题]评价诊断性试验的临床诊断价值最基本的方法是
确定金标准
盲法比较
选择研究对象
[多选题]用活化生物素标记的物质包括 ( )
蛋白质醛基
蛋白质巯基
核酸
蛋白质氨基
[多选题]粪便镜检有大量嗜酸性粒胞可见于
过敏性肠炎
钩虫病
阿米巴痢疾
[单选题]以下不属于理想的肿瘤标志物的特性的是
在多个组织和器官中均有表达
解析:理想的肿瘤标志物要求能对肿瘤进行定位,即具有器官特异性。
[单选题]在胚胎造血阶段,各类血细胞形成的顺序是
红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞