正确答案: E

记录尿量观察病情变化

题目：患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

解析：休克病人插导尿管是为了引流尿液便于观察尿液性状和量，及时了解病情的发展变化。因为尿量能反映肾血液灌流情况，给休克病人安放留置导尿管，每小时测尿量一次，尿量每小时少于25mL，比重增加，表明肾血管收缩或血容量不足。每小时尿量30mL以上提示休克好转。故答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧状况的最佳措施是

呼气终末正压通气

[单选题]某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱予沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察

足背动脉搏动

[单选题]患儿，女，7岁，以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院，入院体检T36.4℃，P22次/分，R97次/分，腹软，略膨隆，脐周轻度压痛，无反跳痛，入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是

肠道蛔虫

解析：蛔虫性肠梗阻是由于蛔虫聚集成团并刺激肠管痉挛致肠腔堵塞，多见于2—10岁儿童，驱虫不当常为诱因。主要表现为阵发性脐周腹痛，伴呕吐，腹胀不明显。与本病例临床特征相符。

[单选题]患者，女性，23岁，咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰，今日咯血200ml。查体：体温38℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，首先考虑的是

支气管扩张症

解析：根据题干，患者咯血200ml，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，可能的诊断为支气管扩张症。1.支气管扩张症典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，而干性支气管扩张，患者以反复咳血为唯一症状，其病变多位于引流良好的上叶支气管。2.慢性支气管炎：咳嗽、咳痰、气短与喘息，肺底部闻及散在干、湿啰音。3.肺癌：表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。4.大叶性肺炎：寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。5.肺结核活动：表现为午后低热、盗汗、失眠、食欲减退、消瘦。故答案为E。

[单选题]患者李某，男，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml，估计该病人的排尿状况是

少尿