正确答案: A

肺结核球

题目：男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是

解析：肺结核患者年龄较小，除咳嗽外，可有低热等结核中毒症状。胸部X线检查：结核球好发于上叶的尖后段和下叶的背段，直径在1.5cm以上，一般小于4cm，边缘整齐，密度不均，其周围可见卫星灶。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

脾、胃

[单选题]男性，63岁。咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热、胸闷、气促，吸烟50年，每天20支。该例应首选下列哪一项检查 ( )

胸部X线检查

[单选题]防止支气管扩张急性感染关键在于( )

加强呼吸道痰液引流

[多选题]随着分子生物学的研究和发展，对肺癌的发生过程中一系列分子生物学的异常有了进一步的了解，以下叙述正确的是

生长信号传导通路异常

原癌基因活化及抑癌基因负调控失败

肿瘤细胞逃脱凋亡

肺癌细胞具有端粒酶活性, 使肿瘤细胞获无限增殖

血管内皮生长因子（VEGF）联接血管内皮细胞上两种独特的受体（Fet-1及KDR）促进肿瘤的新生血管网的形成，从而使肿瘤快速生长、侵袭和转移

[多选题]变应性肺炎的主要病理学特点是

细胞性细支气管炎

肺间质淋巴细胞浸润

巨噬细胞性肉芽肿

[单选题]诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为

支气管肺泡灌洗

解析： 肺泡蛋白沉着症以肺泡腔内积聚大量的表面活性物质为特征，主要是由于体内存在的抗粒细胞-噬细胞集落剌激因子( GM-CSF) 自身抗体导致肺泡巨噬细胞对表面活性物质的清除障碍所致。诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为支气管肺泡灌洗。

[单选题]男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为

结核性胸膜炎

[多选题]一般机械通气撤机时的方式有

压力支持

SMIV

T型管田

[单选题]判断颈部包块的性质，错误的是

淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核