正确答案: D

镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久

题目：美沙酮作为门诊的处方药，需要考虑到它的一个重要特性（）

解析：美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢，它的活性在不同人中差异很大。 　　在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重，这一特点和它的作用时间长，口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。 　　美沙酮有双相消除。长时β消除相（30—60h）引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相（6—8h）持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。 　　快速滴定是不可能的，使得这个药物对疼痛稳定型更有用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中错误的是

局麻药可用于任何手术的术后镇痛

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

火邪

[单选题]以下哪个阿片类药物是美国最常用的处方药，其通过去甲基化转化为二氢吗啡，并且它的主要代谢产物双氢可待因和非双氢可待因经尿液排出（）

双氢可待因酮

[单选题]五苓散的君药是（ ）

泽泻

[单选题]吗啡口服的生物利用率大概是（）

25%—35%

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

黄芪

[单选题]下列应考虑急性心肌梗死可能的是(　　)。

缺血性胸痛持续大于30分钟

[单选题]麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是

戊乙奎醚

解析：戊乙奎醚（长托宁）选择性作用于M1、M2受体，对M3受体作用较弱，对心脏无明显影响，不增快心率。