正确答案: E

出现骨筋膜室综合征

题目：患者男，25岁。外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

解析：1.骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬（韧）。当四肢骨折，特别是小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉淤血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)时，向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2～4小时后麻痹、8～12小时后完全坏死。 2.治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰竭发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不是慢性跟腱炎主要临床表现特点是

活动开后无减轻，反而加重

[单选题]以下属于开放性神经损伤的是

切割伤

[单选题]癌症患者进行躯体功能康复，包括几个方面的内容

4

[单选题]口腔医师职业道德的一般规范中，"团结协作"的内涵是（ ）

口腔医师正确处理同行和同事间的关系

[单选题]不属于骨的结构是

关节盘

解析：关节盘是位于两个关节面之间的纤维软骨板，为骨与骨之间的连接。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

2012年6月26日

解析：卫生部于2012年6月26日公布并执行《医疗机构从业人员行为规范》

[单选题]老年男性尿潴留最常见的原因是

前列腺增生

解析：老年人因激素平衡失调，前列腺结蒂组织增生而引起的前列腺肥大，从而压迫尿道，造成排尿困难和尿潴留

[单选题]"患者一般体力活动明显受限，一般情况下，心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时"属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级

Ⅲ级

[单选题]腰背部肌肉训练时，仰卧起坐练习主要锻炼

腹肌

解析：仰卧起坐练习主要锻炼腹肌。