[单选题]原发性醛固酮增多症最常见的病因是
正确答案 :A
肾上腺皮质腺瘤
解析:原发性醛固酮增多症的病因有:①肾上腺皮质腺瘤,最多见,约占80%;②特发性醛固酮增多症;③原发性肾上腺皮质增生;④分泌醛固酮的肾上腺腺癌;⑤糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症;⑥异位分泌醛固酮的肿瘤。故选A。
[单选题]患者女,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T:39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断
正确答案 :E
预感性悲哀
解析:急性肾盂肾炎的护理:①提供良好的休息环境,保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食,发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液,同时做好口腔护理,必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下,指导病人多摄入水分、勤排尿,每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温,注意观察及记录,给予相应护理;该患者体温39.5℃,高于正常;尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断,故选E。解题关键:急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。
[单选题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是
正确答案 :E
阑尾周围脓肿
解析:手术治疗的适应证:①化脓和坏疽性阑尾炎;②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎;③复发性阑尾炎;④慢性阑尾炎;⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎等。多数急性单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿,可在严密观察下行内科保守治疗。故选E。解题关键:急性阑尾炎非手术治疗的适应证:急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。
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