正确答案: A
将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室除极的大小和方向
题目:患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。
解析:部分正常人额面QRS心电轴可以在0°~-30°之间。如果额面QRS心电轴为+90°~+120°,应视为心电轴轻、中度右偏。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是
非阵发性室性心动过速
[单选题]关于起搏器的工作参数的表述,正确的是
起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2~3倍
解析:为确保有效起搏,起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2~3倍。起搏与感知均可设定为单极或双极,通常将起搏设定为单极,感知设定为双极,这既可保证心电图的起搏脉冲幅度较高,又可减少外界电磁场干扰。
[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是
必须是室性逸搏心律
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。
[单选题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是
室性心律失常
解析:心律失常多发生在起病的1~2天内,尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定,室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动,是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。
[单选题]心房扑动最有效的治疗是
直流电复律
[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是
脉宽减少50%
解析:提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括:①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%;②电压下降15%~20%;③脉宽增加10%~15%;④电池内阻明显增大。