正确答案: E

红白血病时,有核红细胞也可呈阳性反应

题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。

解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。 2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。 4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。 5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]伤寒发病第3周细菌培养阳性率最高的化验标本是
  • 粪便

  • 解析:伤寒引起的肠热症随病程的进展,细菌出现的主要部位不同,因而应根据不同的病程采取不同的标本。第1周取外周血,第2周起取粪便,第3周起还可取尿液,从第1周到第3周均可取骨髓。

  • [单选题]血钙升高可引起
  • 心率加快

  • 解析:血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制,高血钙常伴有血磷降低,两者浓度乘积为一常数。

  • [单选题]诊断黑热病最有效的病原学诊断方法是
  • 骨髓穿刺涂片查无鞭毛体

  • 解析:骨髓穿刺涂片查无鞭毛体是诊断杜氏利什曼原虫患者的首选方案,因此正确答案应该为A。

  • [单选题]早期造血因子
  • IL-3

  • 解析:IL-3最主要的生物效应是在细胞发育的早期作用于造血细胞,刺激其生长和分化。血小板生成素可能产生于巨核细胞和肝,是作用于巨核细胞的特异性因子,能促进巨核细胞的增殖与分化,促进血小板的产生。肿瘤坏死因子α主要由单核巨噬细胞产生,主要作用是与其他因子协同抑制造血。干扰素β主要由成纤维细胞产生,在造血调控中的作用同肿瘤坏死因子。

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