正确答案: C
髋关节早期滑膜结核
题目:男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。
解析:患者有低热,右膝疼痛,并有夜痛,右髋Thomas征阳性,考虑是关节结核,本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。查体:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
踝关节外侧副韧带损伤
解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部淤血。
[单选题]一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是:
骨筋膜室内压增高
[单选题]塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?
腹腔诊断性穿刺
解析:骨盆处的外伤(骨盆骨折)容易并发大出血,造成失血性休克,题目中查体所见的面色苍白,血压测不清,也提示休克,故应行腹腔诊断性穿刺确定是否有出血。
[单选题]化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自
骨膜产生的新骨
解析:化脓性骨髓炎表现为骨质破坏,死骨形成,后期有新生骨,成为包壳,故本题答案选择D。