正确答案: D

脂肪栓塞

题目：患者，男性，22岁。被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。

解析：1.该患者可能发生了右肱骨干骨折。主要依据：①被撞倒后右肘部着地；②上臂剧烈疼痛；③体检发现右上臂肿胀、畸形和假关节活动，右上肢长度比左上肢短缩2cm。 3.由于桡神经紧贴肱骨干，肱骨干骨折后易合并桡神经损伤。 4.肱骨干骨折患者在骨折愈合前禁止进行上臂旋转运动。 5.肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。 6.该患者可能发生了脂肪栓塞综合征。主要依据：①肱骨干骨折属于长管状骨折；②出现进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍。 7.肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，此段骨折易发生桡神经损伤。合并桡神经损伤时可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是

立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

解析：医护人员发现患者病情危重，第一发现人立即采取急救措施，如心脏按压、人工呼吸建立输液通道等，同时通知其他医护人员到场协助抢救并及时执行医嘱。

[单选题]女性，30岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余，血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑为

特发性血小板减少性紫癜

[单选题]需在2～10℃低温箱保管的药品是

白蛋白

解析：生物制剂需要在低温下保存，如白蛋白、胰岛素、破伤风抗毒素、转移因子、胎盘球蛋白及各种疫苗等。此外配制的皮肤过敏试验液亦应置低温保存。

[单选题]患者，男性，40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是

立即通知医生

解析：在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是立即停止抽液，并通知医生，进行有效处理。故答案为D。