正确答案: ABCDE
注意室温 注意水温 用棉花塞两耳并戴上眼罩 避免沾湿衣服和床铺 患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
题目:床上洗头的注意点是 ( )
解析:1. 洗发过程中,应随时注意观察病情变化,如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作.2. 身体极度虚弱的病人不宜床上洗发.3. 注意调节水温与室温,注意保暖,及时擦干头发,以免着凉.4. 洗发过程中应注意防止污水溅人眼、耳内,并避免沾湿衣服及床单.
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪项是护理程序的理论基础 ( )
压力与适应理论
沟通理论
系统论
需要论
解析:在运用护理程序的过程中会涉及很多理论,如系统理论、基本需要层次理论、沟通理论、应激与适应理论等。这些理论可分别用于护理程序的不同步骤中。
[多选题]可用于原发性肝癌筛查的检查是
B超
AFP测定
解析:1、血清学
(1)AFP:AFP是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。
2、肝癌影像诊断学检查:
⑴实时超声显像(us)
[多选题]下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃ ( )
昏迷患者
老人
婴幼儿
感觉迟钝患者
循环不良患者
解析:昏迷、局部知觉麻痹、麻醉未清醒,小儿、老年等病人,水温应调至低于50℃。?
[多选题]下肢静脉曲张术前护理有( )
溃疡患者积极换药
抬高患肢
皮肤准备范围包括下肢、腹股沟部、会阴部皮肤
保持大便通畅
解析:1、减轻患肢静脉淤血和水肿,行走时穿弹力袜或使用弹性绷带,以促进静脉回流,避免长时间站立;坐位时双膝勿交叉过久,避免压迫静脉而影响回流;卧位时抬高患肢30°~40°,以利静脉回流。 2、保护患肢皮肤,防止破损和感染。 3、皮肤准备:做好患肢皮肤的清洁与消毒,积极治疗皮肤湿疹或溃疡,防止感染。
[多选题]个案护理方式的优点包括
护患沟通机会多
病情观察全面
职责任务明确
护士责任心增强
[多选题]拟订恶性肿瘤治疗方案主要依据有
临床分期
病理分类
机体状况
解析:恶性肿瘤治疗方案主要依据病理分类、临床分期、机体状况拟定
[多选题]骨折急救固定目的是( )
避免损伤血管
避免损伤神经
避免损伤内脏
减轻疼痛
便于运送
解析:1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏; 2.骨折固定后即可止痛,有利于防止休克; 3.便于运输。
[多选题]急腹症病人常有哪些伴随症状( )
胃肠道症状
感染中毒症状
解析:急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。