正确答案: B
10~20岁
题目:患者男性,16岁。2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行.X线片可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角。高度怀疑骨肉瘤。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]洗胃的禁忌证有 ( )
硫酸中毒
近期上消化道出血
肝硬化伴食管静脉曲张
解析:禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
[多选题]甲状腺危象的处理下列哪些是错误的 ( )
给予大剂量抗生素
应用水杨酸类药物
解析:一旦发生危象应立即报告医生并进行抢救,包括吸氧、镇静、降温、静脉输入大量葡萄糖注射液,应用肾上腺皮质激素,口服复方碘化钾溶液(首次3~5ml),紧急时将10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,以降低循环血液中甲状腺素水平;还可用普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,以降低周围组织对肾上腺素的反应。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )
采用Buerger运动
防止患肢外伤
绝对戒烟
皮肤瘙痒时,避免用手抓痒
解析:1.心理护理 由于肢端疼痛和组织缺血坏死,使病人产生痛苦和抑郁心理,医护人员鼓励安慰病人,调动其战胜疾病的主观能动性,使之积极配合治疗和护理。 2.戒烟 在该病的治疗中,戒烟是所有治疗方法的基础,因此,应向病人详细讲述吸烟的危害性,告知病人绝对禁烟。 3.疼痛护理 运动疗法可促进患肢侧支循环的建立,对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时,可酌情暂时使用适当的镇痛剂,但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理,提高病人对疼痛的耐受力。 4.功能锻炼 指导病人进行Buerger运动,促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼,以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动:腿部发生溃疡及坏死时,运动将增加组织耗氧;动脉或静脉血栓形成时,运动可致血栓脱落造成栓塞。 5.术前准备 按血管外科术前常规护理。
[多选题]下呼吸道感染的常见因素有
免疫机能受损
正常菌群失调
病原体的飞沫传播
空调系统污染
致病菌通过气道逆行感染
[多选题]下列有关脑挫裂伤的意识障碍,说法正确的是( )。
受伤当时立即出现
绝对多数持续在半小时以上
重症者可长期昏迷
少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
[多选题]老年人发生股骨颈骨折的基本因素有
骨强度下降
髋周肌群退变
解析:老年人发生骨折有两个基本因素,一是骨强度下降,二是老年人髋周肌群退变,不能有效地防御髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(是体重的2~6倍),因而当遭受轻微外力,如平地滑倒或绊倒,由床上或座椅上跌伤,致下肢突然扭转等均可引起骨折。
[多选题]肠内营养的输入途径包括
经口摄入
鼻胃管
鼻十二指肠管
鼻空肠管
解析:肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃空肠造瘘管
[多选题]引起疼痛的原因是
外伤
细菌感染
缺血性疼痛
空腔器官绞痛
心理和神经因素
解析:1. 温度刺激;2. 化学刺激;3. 物理损伤;4. 病理改变;5. 心理因素.
[多选题]铺床时应注意 ( )
患者进餐或治疗时暂停铺床
有脚轮的床应将闸制动
动作要轻,以免病原体随空气流动传播
卧有患者更换床单、被套时注意保暖
运用节力原则
解析:1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏,以保证安全。3.被服有破损、污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理,动作要轻巧、稳重、熟练。5.操作要按序进行,避免左右移动,缩短铺床时间。6.整个床单位应舒适、平整、美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境,以保持病室清洁整齐。