正确答案: D
黄疸和血红蛋白尿
题目:患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
解析:凝集的红细胞发生溶解, 大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白 尿,尿呈酱油色
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举一反三的答案和解析:
[多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。
牵引针孔的血痂不应及时清除
肢体纵轴应与牵引力线平行
[多选题]护理道德评价具有的特点是
主体具有广泛的社会性
对象具有确定性
结果具有判断性
评价具有深刻性
[多选题]可以辅助诊断急性阑尾炎的检查有
结肠充气试验
腰大肌试验
闭孔内肌试验
直肠指诊
解析:急性阑尾炎的辅助检查包括血尿便常规,X线及腹部B超和直肠指诊
[多选题]下列有关颅中窝骨折患者的护理正确的是( )。
禁止腰椎穿刺
枕部垫无菌巾
禁忌堵塞鼻腔
床头抬高15~30cm
[多选题]不良生活方式具备哪些特点
协调作用强
变易性大
广泛存在
[多选题]婴儿肠套叠典型临床表现
腹痛
果酱样血便
腹部肿块
解析:婴儿肠套叠的三大典型临床表现是腹痛、血便、腹部肿块。
[多选题]为防止溶血,采集血标本时注意 ( )
血液顺管壁缓慢注入
用干燥注射器抽血
血液中的泡沫勿注入试管内
解析:(1)抽血时须用干燥注射器和针头。 (2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,切勿将泡沫注入。
[多选题]关于重症肌无力的治疗,叙述正确的有
使用胆碱酯酶抑制药
应用肾上腺皮质激素
胸腺切除
静脉滴注大剂量丙种球蛋白
解析:酌情采用药物治疗和手术治疗。可选择胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、免疫球蛋白和中医药治疗;也可采用血浆置换去除乙酰胆碱受体抗体;多数患者在胸腺切除后可获显著改善。