正确答案: D

黄疸和血红蛋白尿

题目:患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

解析:凝集的红细胞发生溶解, 大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白 尿,尿呈酱油色

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。
  • 牵引针孔的血痂不应及时清除

    肢体纵轴应与牵引力线平行


  • [多选题]护理道德评价具有的特点是
  • 主体具有广泛的社会性

    对象具有确定性

    结果具有判断性

    评价具有深刻性


  • [多选题]可以辅助诊断急性阑尾炎的检查有
  • 结肠充气试验

    腰大肌试验

    闭孔内肌试验

    直肠指诊

  • 解析:急性阑尾炎的辅助检查包括血尿便常规,X线及腹部B超和直肠指诊

  • [多选题]下列有关颅中窝骨折患者的护理正确的是( )。
  • 禁止腰椎穿刺

    枕部垫无菌巾

    禁忌堵塞鼻腔

    床头抬高15~30cm


  • [多选题]不良生活方式具备哪些特点
  • 协调作用强

    变易性大

    广泛存在


  • [多选题]婴儿肠套叠典型临床表现
  • 腹痛

    果酱样血便

    腹部肿块

  • 解析:婴儿肠套叠的三大典型临床表现是腹痛、血便、腹部肿块。

  • [多选题]为防止溶血,采集血标本时注意 ( )
  • 血液顺管壁缓慢注入

    用干燥注射器抽血

    血液中的泡沫勿注入试管内

  • 解析:(1)抽血时须用干燥注射器和针头。 (2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,切勿将泡沫注入。

  • [多选题]关于重症肌无力的治疗,叙述正确的有
  • 使用胆碱酯酶抑制药

    应用肾上腺皮质激素

    胸腺切除

    静脉滴注大剂量丙种球蛋白

  • 解析:酌情采用药物治疗和手术治疗。可选择胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、免疫球蛋白和中医药治疗;也可采用血浆置换去除乙酰胆碱受体抗体;多数患者在胸腺切除后可获显著改善。

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