正确答案: ACDE
密切观察病情变化 应用脱水剂 限制液体摄入量 呼吸不畅可行气管切开
题目:对颅内高压患者的处理正确的是
解析: 急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息,抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量,这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定,头抬高15~30°是比较安全的,可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅,应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象,以防颅内压增高。保持环境安静、舒适,生命体征不稳者,并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位,以防误吸;保持气道通畅,防止气道阻塞
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举一反三的答案和解析:
[多选题]预防导尿管逆行感染,下列护理措施正确的是
使无菌集尿袋低于尿路引流部位
保持瘘口周围清洁干燥
鼓励患者多喝水
解析:①无菌集尿袋应低于尿路引流部位, 防止尿液倒流. ②保持造瘘口周围清洁干燥, 及时更换渗湿敷料③鼓励患者多喝水
[多选题]下列哪项符合胃溃疡癌变的特点
上腹痛的规律性消失
食欲减退
进行性贫血,消瘦
大便潜血持续阳性
解析:1、明显消瘦 2、疼痛性质的改变:溃疡病的特点是规律性疼痛。 如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部,则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻,此时应警惕癌变的可能,应及早去医院检查。 3、出现固定的包块 4、无法解释的黑便