正确答案: B

侵蚀性葡萄胎

题目：患者女，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，查血hCG明显升高，X线显示双肺片状阴影，最可能的诊断是

解析：葡萄胎刮宫术后5个月，查血hCG明显升高，X线显示双肺片状阴影，可能并发了侵蚀性葡萄胎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺激素的释放、并使腺体缩小变硬的常用药物是

复方碘化钾溶液

解析：碘剂可抑制甲状腺素的释放，并能使腺体缩小变硬，减少充血，利于手术。常用药为复方碘化钾溶液（卢戈液）。因其可抑制甲状腺素释放，但不抑制其合成，突然停药可使储存于甲状腺内的甲状腺素大量释放入血，使甲亢症状加重。故选A。解题关键：碘剂不能单独治疗甲亢，仅用于术前准备。

[单选题]患者女，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。首先应考虑为

倾倒综合征

解析：吻合口梗阻可表现为上腹饱胀、呕吐，呕吐为食物且不含胆汁；吻合口炎症多在术后数日内发生，表现为高热，脉速，腹膜炎，全身中毒症状；低钾血症主要表现为四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失；代谢性酸中毒多有酸中毒多有深而快呼吸。胃大部切除术后发生早期倾倒综合征表现为进食后30分钟内，出现胃肠症状（上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻），循环系统症状（头晕、心悸、出汗），头昏，晕厥，面色苍白，呼吸深大（以上症状是低血糖的表现）；结合患者情况，考虑患者出现倾倒综合征。故本题选择C。解题关键：掌握胃大部切除术后的主要并发症；牢记倾倒综合征的临床表现，为常考点。

[单选题]患者，女，45岁，因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行禁食和胃肠减压的主要目的是( )

减少胰液分泌

解析：护士进行禁食和胃肠减压，目的在于减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。

[单选题]患者，男性，65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月，无尿急、尿痛，抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是

泌尿系肿瘤

解析：老年男性，无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系肿瘤。

[单选题]对肺结核咯血处理不正确的是

宜用大量镇静剂

[单选题]我国医院分级管理规定，三甲医院的病床不得少于

500张

解析：根据医院分级管理标准，医院病床编设的原则，三级医院病床数不少于500张。

[单选题]不适合用煮沸消毒法消毒的是

纤维胃镜

解析：煮沸消毒法用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌。

[单选题]对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应

立即护送病人入病区

[单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

内出血征象

解析：当腹腔的实质性脏器破裂出血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈，腹膜刺激征不严重，所以答案是D。